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靜脈穿刺輸液模型，靜脈穿刺輸液操作要點(diǎn)
在護(hù)理技術(shù)操作中，靜脈穿刺輸液模型技能是基礎(chǔ)護(hù)理操作要求，無(wú)論是在門診還是臨床，都是一項(xiàng)必不可少的護(hù)理操作。特別是在臨床護(hù)理工作中，病人常需要長(zhǎng)期輸液治療，倍感身心疲憊。體檢工作中，血液標(biāo)本采集也是必不可少的一項(xiàng)操作。靜脈穿刺輸液技術(shù)看似簡(jiǎn)單，卻有不少技巧。提高靜脈穿刺技術(shù)，不僅能有效減輕病患的疼痛感，還能提高工作效率，減少醫(yī)患糾紛。靜脈輸液訓(xùn)練模型，靜脈注射輸液訓(xùn)練時(shí)，靜脈穿刺及輸液操作要點(diǎn)： 1、老年人采用手足背靜脈輸液法，進(jìn)針前比一下針體與血管長(zhǎng)度以決定進(jìn)針長(zhǎng)短；穿刺時(shí)患者不用握拳，采用自然放松法。在進(jìn)針前病人手呈應(yīng)空握拳狀，不會(huì)使血管塌陷，不會(huì)影響血管的充盈度，也不會(huì)影響進(jìn)針�？嚲o皮膚時(shí)，拇指與食指呈八字形繃緊皮膚更容易固定血管，使皮膚繃緊，更有利于進(jìn)針及減少進(jìn)針時(shí)引起的疼痛。 2、小兒頭皮采用靜脈逆行輸液法，一般采用向心端逆行靜脈穿刺，因小兒頭皮靜脈呈網(wǎng)狀分流且無(wú)靜脈瓣，逆行輸液速度不會(huì)減慢。 3、靜脈穿刺進(jìn)針的角度，普通血管明顯的人群以45°或接近45°角進(jìn)針容易且省力，不會(huì)出現(xiàn)皮膚隨進(jìn)針?lè)较蛳蚯巴埔萍按唐蒲芟卤诂F(xiàn)象。減少了針頭與皮膚的接觸面積，也避開(kāi)了血管伴行的神經(jīng)，減輕了疼痛，以達(dá)到無(wú)痛穿刺。但是對(duì)于血管脆性大的老年人或血管較細(xì)小的人群來(lái)說(shuō)，如果選擇加大角度的方法，則容易刺穿血管或針頭滑出血管，導(dǎo)致穿刺失敗，造成病人的痛苦。老年人及血管細(xì)小的人群進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，采用的進(jìn)針角度可依傳統(tǒng)手法，一般20-25°角左右進(jìn)針。 4、在靜脈輸液中，穿刺后需排氣。把莫菲氏滴管下段輸液管在手中盤好順提往上舉，莫菲氏滴管倒轉(zhuǎn)向上打開(kāi)輸液管調(diào)節(jié)器，觀察液體流入莫菲氏滴管至1/3處時(shí)關(guān)緊調(diào)節(jié)器，隨即放下手中輸液管，待莫菲氏滴管下少量空氣自動(dòng)逆上菲氏滴管里的液面后，再打開(kāi)調(diào)節(jié)器使液體成滴狀流下而不能成線狀，當(dāng)藥液從針頭流出時(shí)，可將調(diào)節(jié)器向上推至莫菲氏滴管下關(guān)緊，達(dá)到排氣目的。 5、控制輸液滴速，滴速加快會(huì)使循環(huán)血容量在短時(shí)間內(nèi)急劇增加，心肺負(fù)擔(dān)加重，易導(dǎo)致心衰和肺水腫等結(jié)果，從而達(dá)到接受滴速的目的。 6、更換液體技巧，更換液體時(shí)如液體瓶?jī)?nèi)加入其他藥物，應(yīng)先瓶口向上，插輸液器，待片刻排出空氣后再倒掛在輸液加上。此方法可避免液體由通氣管流出減少藥物治療量而影響治療。 7、拔針，佳拔針時(shí)間是在滴壺內(nèi)液體滴完，輸液管中液面下降速度明顯減慢或停止時(shí)。拔針時(shí)先分離膠布只留壓針眼棉簽這一條膠布不分離，快速拔針后立即用大拇指順血管方向按壓兩個(gè)針眼。按壓針眼切忌邊壓邊揉，反復(fù)揉按可使已凝血的血管針眼重新出血。
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